DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA

La técnica de Fibrolisis fue creada por el fisioterapeuta sueco Kurt Ekman y desarrollada
en los años posteriores a la 2a Guerra Mundial especialmente a partir del 1972.

La técnica de FIM (Fibrolisis Instrumental Miofascial) se define como la realización de una ruptura de
fibras mediante unos instrumentos (ganchos). Su finalidad es devolver al
sistema miofascial su rango de movilidad normal mejorando así el movimiento, el dolor
y otros aspectos clínicos relacionados sin traspasar la piel.

ACCIONES DE LA FIM

1. Acción Mecánica. Consiste en liberar adherencias fibrosas y romper
   corpúsculos irritativos inter y mioaponeuríticos que pueden provocar esquemas de
   tensión mioaponeuróticos (hematomas, cicatrices, procesos inflamatorios,
   síndromes compartimentales, atrapamientos neurales o de otro tipo, contracturas, etc.)
   Producirá un efecto beneficioso impidiendo la formación de nuevas
   adherencias, mejorando el rango de movilidad, dará salida a líquidos estancados,
   permitirá una mejor organización del tejido de colágeno…
2. Acción Circulatoria. Se puede observar rápidamente mediante un aumento de la temperatura local y una
   hiperemia de la región tratada, signos inequívocos de un aumento de temperatura.
   Tendrá un efecto de aumento de la circulación local y linfática, liberando histamina y
   mejorando el trofismo de la región.
3. Acción Refleja. Producida por el contacto del gancho de la piel o por los movimientos repetitivos del
   gancho, o por el efecto de bombeo–‐presión sobre las estructuras entre otros.
4. Acción Metabólica. Se producirá una liberación de sustancias que permitirán modificar el umbral del dolor
   (Sustancia P, acetilcolina, catecolaminas…).
5. Acción Psicológica. Aunque ese efecto no es distinto de otras técnicas de fisioterapia, el aspecto agresivo de los mismos, su forma e incluso su sonido pueden condicionar una respuesta de tipo psicológico.

INDICACIONES DE LA FIM

La técnica de Fibrolisis es útil en la gran mayoría de patologías del aparato
locomotor que cursen con:
– Exudados y hematomas
– Contracturas musculares
– Adherencia de tejidos
– Acortamiento de tejidos
– Rupturas de tejidos (fracturas, rupturas ligamentosas, cirugías…)
– Cicatrices
– Patrones de tensión muscular intrínsecos o extrínsecos
– Atrapamientos de estructuras neurales, vasculares o miotendinosas
– Procesos degenerativos de tejidos musculares, óseos, articulares…

CONTRAINDICACIONES DE LA FIM

• Dolor
• Mal estado cutáneo
• Heridas, úlceras, etc.
• Mal estado circulatorio (varices, fragilidad capilar, pacientes tratados con anticoagulantes, hemofílicos, etc.)
• Procesos inflamatorios (tendinitis o tenosinovitis); no se utilizará sobre el tendón directamente, pero sí sobre el vientre muscular.
• Celulitis
• Embarazo. Está contraindicado el uso de los ganchos en zonas del
  abdomen, pelvis anterior, tórax inferior y columna dorsal baja y lumbar.

Fuente: COFN

Los Puntos Gatillo Miofasciales (PGM) son una causa importante de dolor músculo – esquelético. Éstos se definen como una zona hiperirritable del músculo asociada a un nódulo hipersensible localizado dentro de una banda tensa de fibras musculares. Esta zona resulta dolorosa a la compresión directa, al estiramiento y/o a la contracción del músculo en el que se encuentra.

Los PG se originan cuando varios sarcómeros (filamentos de proteína, responsables de la contracción muscular) se quedan contraidos permanentemente, disminuyendo así el flujo sanguíneo.

Dicha disminución de flujo sanguíneo no permite una correcta nutrición ni oxigenación de las células musculares. Ello conlleva al dolor irradiado (dolor que aparece a distancia del punto gatillo).

Los puntos gatillo se pueden clasificar en dos tipos:

• Punto Gatillo Activo: son los puntos que generan dolor de manera espontánea, o una alteración del movimiento del músculo en el que se encuentran.
• Punto Gatillo Latente: son los puntos que sólo producen dolor cuando se presionan.

La Punción Seca (PS) es una técnica invasiva indicada para el tratamiento de dichos puntos gatillo miofasciales. Dicha técnica consiste en generar una microrrotura en el punto gatillo, empleando agujas de acupuntura. Como consecuencia, se producirá una inflamación y un aumento del aporte sanguíneo a la zona, disminuyendo las sustancias nociceptivas.

Se ha visto que su aplicación tiene un efecto inmediato en la disminución de la actividad muscular y el dolor en PG en el trapecio superior.

Fuente: Rev.Soc.Esp Dolor vol. 26 no.2 Madrid mar./abr. 2019 Epub 23-Mar-2020

¿Qué es el trastorno craneomandibular?

El trastorno craneomandibular es un término muy amplio que engloba diferentes procesos que afectan a la articulación temporomandibular y los tejidos que están alrededor de esta, entre ellos los músculos masticatorios (masetero, temporal, pterigoideo y digástrico). Un porcentaje muy elevado de afecciones de la articulación suelen generar dolor articular. De hecho, casi un 80% de los pacientes (según algunos estudios epidemiológicos) cursan dolor de cuello. También es frecuente que estos pacientes presenten dolor localizado en la región orofacial o referido hacia la cabeza y cuello, pudiendo coexistir todo esto junto con una mayor o menor pérdida de apertura bucal u otras dificultades masticatorias.

«El fisioterapeuta es clave en el equipo multidisciplinar de tratamiento a estos pacientes, ya que posiblemente sea el que provea un tratamiento más completo siempre y cuando sea experto en el área y adopte un planteamiento terapéutico multimodal.» – Alba Paris, médico y fisioterapeuta.

Causas:

No se conoce una causa concreta pero hay evidencias científicas que muestran que afectan más a las mujeres que a los hombres y que lo padece alrededor del 20% de la población española. Las causas principales que los desencadenan son las parafunciones (como el bruxismo) y el estrés. Por ejemplo, tras la pandemia, el estrés emocional parece un detonante que ha incrementado estas patologías en pacientes que no cursaban trastornos craneomandibulares anteriormente.

Factores de riesgo:

Además de las parafunciones y el estrés, hay otros factores de riesgo relacionados como por ejemplo:

• Traumatismos de alta velocidad o accidentes en los que se presente una fractura mandibular.
• Micro y macrotraumatismos.
• Determinadas características oclusales.
• Un tiempo prolongado de apertura de la boca (tratamientos odontológicos largos como una endodoncia, por ejemplo)
• Artritis reumatoide.
• Ser mujer.

Otros factores asociados:

• Mala calidad del sueño.
• Bajos niveles de actividad física.
• Coexistencia de dolor de cabeza.
• Presencia de ansiedad y depresión.

Los tratamientos más adecuados:

En opinión de Alba Paris (médico y fisioterapeuta citada anteriormente), el tratamiento más adecuado para tratar estos trastornos es el conservador. “Durante muchos años se estuvo realizando intervenciones quirúrgicas para corregir posiciones del disco o para mejorar la lubricación de la articulación y limpiarla internamente. Estos procedimientos se han dejado de hacer de manera rutinaria entre otras cosas porque la evidencia científica ha puesto de manifiesto que el tratamiento conservador es la mejor opción”, asegura la fisioterapeuta.

Opciones conservadoras:

Dentro de las opciones conservadoras existe la posibilidad de tomar fármacos analgésicos, antiinflamatorios o relajantes musculares, según prescripción facultativa. Actualmente también está en auge la utilización de bótox para el bruxismo o el dolor muscular masticatorio, aunque según Paris no hay suficiente evidencia científica que justifique el uso del bótox con un objetivo analgésico en estos pacientes.

Por ello, recomienda siempre, en su lugar, el tratamiento por medio de terapia manual sobre las estructuras craneomandibulares y la prescripción de ejercicio terapéutico. “Todo ello, junto con las recomendaciones adecuadas y un proceso de educación terapéutica sistemático hacen posible la recuperación de los pacientes en la mayor parte de los casos. Si se realiza de forma adecuada, muy pocos tendrán que pasar por una cirugía”, subraya.

Tratamientos manuales:

Dentro del equipo multidisciplinar para atender la patología de la articulación temporomandibular (ATM) también hay odontólogos que pueden abordar este tipo de problemas con fármacos y férulas. Realizar únicamente este abordaje es quedarse a la mitad del tratamiento conservador disponible para estos pacientes, el cuál solo lo puede aportar un fisioterapeuta especializado. Tratar manualmente y pautar de una manera muy precisa los ejercicios es importantísimo en estos casos e incluso con algunos pacientes se necesitará de la participación de un cirujano maxilofacial para valorar si el caso puede necesitar cirugía.

Alteraciones psicológicas:

Es importante destacar que un alto porcentaje de pacientes con trastornos craneomandibulares de larga evolución terminan desarrollando alteraciones psicológicas. Por ello Paris estima que en el equipo interdisciplinar de tratamiento también debe haber siempre un psicólogo, puesto que algunos necesitan una terapia cognitivo-conductual enfocada a disminuir el dolor, a un automanejo del estrés diario o a tratar algunas conductas desadaptativas que el paciente puede presentar.

 

Fuente: Colegio de Fisioterapeutas de Navarra.

Ya llega agosto y empieza la pretemporada, la vuelta a la normalidad en el mundo deportivo, y con ello, el riesgo de lesión. ¿Cómo podemos prevenirlas? Como su propio nombre indica, con un programa de prevención. Estos programas suelen tener diferentes tipos de trabajo y se ha visto que gran parte del peso cae sobre el trabajo neuromuscular. Vamos a explicar brevemente un posible trabajo respecto a prevención de lesiones deportivas.

Posibles tipos de entrenamiento:

Podremos realizar diversos tipos de trabajo, entre ellos:

1. Entrenamiento propioceptivo de fuerza: mediante este trabajo, se desarrolla la coordinación intermuscular, la intramuscular y los procesos reflejos para optimizar el rendimiento del músculo, mejorando a su vez, el rendimiento deportivo. Para ello, será necesario un buen trabajo de CORE (abdominales, los músculos de la cadera, y la musculatura de la columna lumbar), musculatura dorsal y cervical. De esta forma, daremos la estabilidad necesaria para la transferencia de las tensiones que se transmiten desde el suelo, a través del tren inferior y por último, a través del tren superior y de las extremidades superiores. Esta transferencia de tensiones fundamental para correr, realizar fintas, saltar, lanzar y golpear.
2. Entrenamiento propioceptivo de coordinación: mejora la capacidad que se activa cuando hay que resolver situaciones inesperadas a través de la información propioceptiva del propio cuerpo. Los factores de coordinación que mejoran con este tipo de entrenamiento son: la capacidad de equilibrio, la orientación, la relajación de los músculos, la regulación de los parámetros espacio y tiempo del movimiento, y el sentido del ritmo. Buscando la exigencia de los sistemas neuromusculares, se mejora la coordinación postural y del movimiento y para ello se irán implementando nuevos ejercicios de movimiento con un grado de dificultad creciente. Ejemplos de entrenamiento de coordinación serían los trabajos con distintos soportes (discos, balones inflables, fitball, mini trampolines…) o bien, simplemente cerrando los ojos. El entrenamiento con inestabilidad propone que el sistema neuromuscular sea estimulado en mayor medida que en el entrenamiento sobre superficies estables. La realización de ejercicios unilaterales y/o la utilización de dispositivos inestables incrementa la demanda propioceptiva y estresa a los músculos del CORE que son importantes para la estabilidad y el equilibrio a la vez que se realizan destrezas deportivas. La calidad en la ejecución de los ejercicios es también decisiva para el entrenamiento de la coordinación. Las patologías más habituales que requieren la aplicación de la propiocepción son las roturas ligamentosas, las lesiones capsulares, las fracturas óseas articulares y diafisarias, las lesiones musculares y las lesiones en la columna vertebral. El entrenamiento del sistema propioceptor también es necesario en el deportista posteriormente a cualquier intervención quirúrgica, no sólo para la recuperación de la lesión sino también para la prevención de nuevas lesiones que se puedan ocasionar por diferentes causas.

Asimismo, tendremos que tener en cuenta ciertos principios.

Principios del entrenamiento propioceptivo:

1. De la sencillez a la complejidad: el punto de partida debe ser el ejercicio de movimiento más sencillo. Automatizar distintas experiencias de movimiento.
2. Estructura piramidal del nivel de exigencia: activar la estabilización de la musculatura del tronco. Por ejemplo, a través de variaciones de la posición inicial (tumbada, sentada, posición de apoyo, posición de pie). Hacer más compleja la ejecución del ejercicio con elementos que desvían la atención del mantenimiento de la postura corporal para mejorar los reflejos.
3. Exigencias estáticas a exigencias dinámicas: empezar con ejercicios en posición parada. Incluir el empleo dinámico de las extremidades o de movimientos deportivos (por ejemplo, saltos), que ayudan a mejorar la coordinación.
4. De velocidad de ejecución lenta a rápida: realizar movimientos dinámicos despacio y de forma controlada. Al final, incrementar el ritmo de la ejecución. Se incrementa la fuerza a través de un ritmo más rápido, con lo que se consigue mejorar los reflejos.
5. Del uso de soportes estables a inestables: la inestabilidad puede ser causada por diferentes métodos;  parado vs. sentado/acostado, ejercicios de apoyo unilateral vs. ejercicios de apoyo bilateral, pesos libres vs. máquinas, mancuernas vs barras, superficies estables vs. superficies inestables, ojos abiertos vs. ojos cerrados.
6. De una gran superficie de apoyo a pequeña: reducir de forma progresiva la superficie de apoyo para dificultar el equilibrio y así elevar la propiocepción.
7. De ojos abiertos a ojos cerrados: primero se realizan los ejercicios manteniendo los ojos abiertos. Cuando se domine su ejecución, entonces hay que cerrar los ojos para mejorar la propiocepción.

Ejemplo: tendinopatía

A grandes rasgos, podemos decir que un posible trabajo para prevención de lesiones tendinosas, preparando los tendones para la actividad física, es someterlos a estímulos mecánicos, evitando sobrecargas. Para ello, podremos empezar con ejercicios isométricos. Estos ejercicios son los de aguantar en una determinada posición un tiempo, ejemplos de ellos aguantar en una sentadilla contra la pared o a 45º-90º, curl a 90º…

A continuación pasaríamos a ejercicios excéntricos: la fase negativa se hace muy lento, manteniendo una tensión constante, gracias a lo que se refuerzan las estructuras mencionadas anteriormente. Tendremos como ejemplo la bajada en una sentadilla o curl.

Conclusión:

De esta forma, la elaboración de este programa de entrenamiento propioceptivo basado principalmente en la fuerza y la coordinación podría reducir significativamente el número de lesiones. Los ejercicios destinados a prevenir cualquier tipología de lesión que se pueda producir a lo largo de una temporada poseerán aspectos angulares, motrices y características particulares muy semejantes a los gestos deportivos de la competición (golpeos, saltos, interceptaciones, pases, etc.). De esta forma, el trabajo tendría un efecto preventivo sobre la frecuencia de lesiones en fútbol, proporcionando respuestas eficaces y mejoras en fuerza, coordinación, equilibrio, tiempo de reacción ante situaciones específicas del deporte. Por supuesto, será de vital importancia el trabajo multidisciplinar de médicos, entrenadores, preparadores físicos, readaptadores y  fisioterapeutas siendo un factor imprescindible para minimizar el número de lesiones.

 

Fuentes:

• https://www.researchgate.net/profile/Moises-Falces/publication/338572853_PROPUESTA_DE_UN_PROGRAMA_DE_ENTRENAMIENTO_PROPIOCEPTIVO_EN_FUTBOL_PARA_PREVENIR_LESIONES_DEPORTIVAS/links/5e1da9ba299bf1232603be40/PROPUESTA-DE-UN-PROGRAMA-DE-ENTRENAMIENTO-PROPIOCEPTIVO-EN-FUTBOL-PARA-PREVENIR-LESIONES-DEPORTIVAS.pdf
• https://fisiosesto.com/prevencion-lesiones-pretemporada/

Concepto:

Empecemos por el principio, ¿qué es el CORE?

La palabra proviene del inglés, que significa «núcleo». Se refiere a la zona media del cuerpo, a la faja abdomino-lumbo-pélvica, incluyendo de esta manera todos los músculos de la zona central.

«Si la situación de estos músculos es deficiente, la estabilidad es mala y aumenta el riesgo de lesión, sobre todo en la zona lumbar»; «Los músculos profundos de la espalda, que son pequeños, se trabajan mejor con ejercicios como el yoga o el pilates». – Ángel Merchán, director del centro de fitness Home Wellness de Madrid, España.

 

 

¿Qué son los flexores profundos del cuello? Un poco de anatomía:

Existen músculos superficiales y profundos, las diferencias entre ambos son las siguientes:

1. Musculatura superficial: músculos con inserciones en cabeza, cintura escapular y tórax, abarcando múltiples segmentos.
   • Tienen gran capacidad para generar movimiento pero poca capacidad de aguantar posiciones estáticas durante mucho tiempo.
   • En este grupo encontraríamos al trapecio superior, al elevador de la escápula, al esplenio y semiespinoso de la cabeza en la región posterior, y al esternocleidomastoideo en la región antero-lateral.
2. Musculatura profunda: se insertan directamente en la columna vertebral, cruzando uno o pocos segmentos, y poseen capacidad limitada para generar movimiento.

• • Proporcionan, por su anatomía, estabilidad segmentaria.
  • Tendremos los flexores profundos del cuello (rectos anterior y lateral, largo del cuello), semiespinoso y esplenio del cuello, y extensores profundos craneocervicales (multífidos y suboccipitales).

¿Qué ocurre en situación de patología?

Es común encontrar actividad aumentada de los músculos cervicales superficiales, tanto de los flexores como los extensores, así como una capacidad reducida para relajar dichos músculos (escalenos, esternocleidomastoideo, trapecio superior, elevador de la escápula y esplenio del cuello). Además, esta musculatura muestra una menor capacidad para relajarse tras la contracción, presentando periodos de descanso reducidos tras tareas repetitivas.

Como consecuencia, existe un incremento de la activación de dicha musculatura cuando estos actúan como antagonistas. Este hecho se considera una estrategia habitual en pacientes con dolor cervical, con el objetivo de aumentar la rigidez y estabilidad de la columna cervical. Sin embargo, en condiciones normales, la mayor parte de la estabilidad de la columna cervical es proporcionada por la musculatura profunda, por lo que la estrategia errónea en el control puede contribuir a la recurrencia y agravamiento del dolor.

Por otro lado, en pacientes con dolor cervical mecánico, el nivel de actividad de los músculos profundos se encuentra reducido. La actividad de la musculatura profunda está alterada cuando se lleva a cabo movimientos rápidos del brazo o el tronco. Ante esta situación, el comienzo de la actividad de esta musculatura se muestra atrasada.

Por último, diferentes estudios nos informan sobre déficits en la fuerza isométrica de la musculatura cervical y craneocervical, así como en la resistencia de dichos músculos en pacientes con trastornos dolorosos del cuello. Además, estudios electromiográficos han mostrado que existe una alteración de la actividad muscular y en la fatigabilidad, así como una reducción de la propiocepción (mayores errores en el posicionamiento de la cabeza).

Los datos expuestos anteriormente se correlacionan con mayores niveles de dolor y de discapacidad percibida en los sujetos a estudio.

Trabajo de ejercicio terapéutico:

El ejercicio terapéutico ha demostrado eficacia en al reducción del dolor y la discapacidad percibida en pacientes con dolor cervical. Distintos tipos de ejercicio han demostrado eficacia en el alivio del dolor, incluyendo ejercicios de control motor, resistencia y propiocepción, posiblemente facilitando una analgesia endógena.

Además del control del dolor, el ejercicio es efectivo en la mejora del control neural de los músculos cervicales, alterado en los pacientes con dolor cervical.

Dentro de un programa de rehabilitación, deben ser introducidos en primer termino ejercicios de baja carga (ejercicios de control motor), con el objetivo de inducir a adaptaciones neurofisiológicas, especialmente mediante la facilitación de la activación de la musculatura profunda. Más tarde, se introducirán ejercicios de alta carga con el objetivo de inducir adaptaciones y cambios morfológicos, y mejorar la resistencia y la fuerza de determinados músculos.

 

Bibliografía:

• https://powerexplosive.com/control-motor-cervical/

 

 

 

 

 

¡Buenas tardes familia! Para empezar bien la semana, tenemos una noticia que daros y es la siguiente: vamos a implementar nuevas herramientas, por un lado, el Pointer Plus y por otro lado, una máquina de EPI. Os estaréis preguntando, ¿y eso qué es? Para eso hemos venido, para explicároslo. Así pues, allá vamos.

Pointer Plus: 

El Pointer Plus es un estimulador de puntos de acupuntura y de puntos “trigger” de gran precisión. Nosotros lo utilizaremos para otro concepto que vamos a explicar más adelante, para la Neuromodulación.

La estimulación del Pointer Plus ayuda a aliviar algunos tipos de dolores crónicos y agudos, así como también los derivados de procesos postoperatorios. En la manera en la que vamos a utilizarlo (para la neuromodulación) se pueden utilizar agujas o no, dependiendo de la zona a tratar y el objetivo.

Neuromodulación: 

Se trata de la aplicación de una corriente con componente galvánico a través de una aguja para estimular el sistema nervioso central y periférico, para producir cambios, lo que mejora la función del paciente.

La aplicación se basa en la estimulación con una aguja de punción asociada a una corriente eléctrica de baja o media frecuencia (con componente galvánico) buscando una respuesta sensitiva y/o motora al estimular el nervio periférico, y logrando una respuesta motora al estimular el punto motor.

Objetivos:

• Disminuir el dolor.
• Restablecer la función del sistema nervioso: a nivel periférico, central, somático, autonómico, sensorial, motor, vascular, glandular y visceral.
• Mejorar la función neuromuscular, los patrones de reclutamiento muscular y control motor.

Indicaciones:

La aplicación de la neuromodulación percutánea está indicada en un número importante de lesiones del sistema neuromusculoesquelético como son:

• Dolor crónico.
• Inestabilidades articulares.
• Disfunciones segmentarias de la columna vertebral.
• Hernias discales asociada a radiculopatía.
• Atrapamientos nerviosos.
• Roturas musculares.
• Tendinopatías

EPI:

La EPI o Electrólisis Percutánea Intratisular es una técnica de fisioterapia invasiva que consiste en la aplicación de una corriente galvánica a través de una aguja de acupuntura que produce un proceso inflamatorio de carácter local permitiendo la fagocitosis y la reparación del tejido blando afectado (tendón, ligamento, músculo, etc.). La corriente eléctrica galvánica y el propio estímulo mecánico de la aguja constituyen agentes físicos propios del campo terapéutico de la fisioterapia.

Beneficios:

• Es un tratamiento local en el lugar de la lesión. Con la ayuda de la ecografía se aplica de forma directa sobre el tejido alterado y/o degenerado.
• Logra reparar el tejido afectado, la EPI es capaz deponer en marcha un nuevo proceso de proliferación del tejido colágeno que está desestructurado en estos procesos.
• Las modificaciones en la estructura y en el comportamiento mecanobiológico del tejido blando son inmediatas y en tiempo real.
• La efectividad es alta (en torno al 80%) respecto a los tratamientos convencionales de fisioterapia (ultrasonido, láser, técnica Cyriax, fibrolisis diacutánea, ondas de choque, etc.) o médicos (fármacos, infiltraciones ó cirugía).
• La frecuencia de recaídas es baja.

Indicaciones:

Con la EPI se tratan tendinopatías crónicas (pubalgias, tendinopatía del tendón de Aquiles, tendinitis del tendón del supraespinoso,…), y un número importante de lesiones del sistema neuromusculoesquelético, como son:

• Tendinopatías crónicas  (tendinitis-tendinosis rotuliana, aquilea, isquiotibiales, pubalgias, epicondilitis, supraespinoso-manguito rotador).
• Fascitis plantares.
• Roturas musculares agudas y crónicas (fibrosis).
• Puntos Gatillos Miofasciales.
• Esguince de ligamento lateral interno de rodilla.
• Esguince crónico de tobillo.
• Periostitis tibial.
• Síndrome del túnel del carpo.
• Síndrome del túnel del tarso.
• Impingement de tobillo.
• Impingement de cadera.

Fuentes:

• https://www.mvclinic.es/tratamientos/neuromodulacion-percutanea-ecoguiada
• https://www.mvclinic.es/tratamientos/electrolisis-percutanea-intratisular-epi
• http://ifepi.com/

Últimamente se ha visto un aumento de ciertas dolencias, como la cervicalgia, la lumbalgia y la ciática.

¿Por qué?

A causa de estar mucho tiempo en casa, sentados, teletrabajando… Se pasa mucho tiempo en estático, de manera que se da una pérdida de masa muscular. Esto a su vez, puede generar lesiones en la columna lumbar. Al mismo tiempo, con la libertad que se nos ha dejado para hacer deporte, mucha gente inexperta ha tenido prácticas deportivas sin control, lo que también genera numerosas lesiones. El teletrabajo también ha provocado un incremento en dolores cervicales.

El sedentarismo ha aumentado en la última temporada, bien porque ha tocado cumplir cuarentena después de haberse contagiado o simplemente por el contacto con un positivo. Este sedentarismo se ve reflejado en el aumento de citas en clínicas de fisioterapia. Una de las raíces del problema es el de las posturas mantenidas. Mantener las mismas posturas durante muchas horas sumado a la pérdida de masa muscular es una de las razones de la aparición de problemas tanto musculares como nerviosos. Como bien hemos dicho anteriormente, las principales afecciones son las que tienen que ver con la columna, especialmente en las zona cervical y lumbar (lumbalgia o ciática).

Por ello recomendamos que si el estado de salud lo permite, intentaremos mantenernos lo más activos posibles. «Muévete como puedas, pero muévete». “Hay ejercicios específicos que son muy beneficiosos para la espalda, también son recomendables los ejercicios de fuerza tanto de tracción como de empuje. Lo fundamental es mantenerse activo el mayor tiempo posible”, comenta un fisioterapeuta.

Otra de las claves será practicar deporte con conocimiento. Para prevenir lesiones es fundamental practicar deporte, siempre adaptado a nuestro estado físico y siguiendo siempre los consejos y las pautas de profesionales.  Lesiones de hombros, problemas en tobillos o rodillas, hasta roturas musculares son algunas de las lesiones más comunes con las que nos hemos encontrado en la última temporada.

Por último, cuidado con el teletrabajo. Este ha sentado en una silla a miles de trabajadores acostumbrados a empleos que requerían una mayor movilidad, estando ahora largas horas frente al ordenador, lo que les ha generado problemas musculares, sobre todo en cervicales. Estas molestias o lesiones son las más habituales en personas que pasan mucho tiempo frente a una pantalla, aunque ellas mismas traten de mantener una postura correcta. Mantener la misma postura durante mucho tiempo no será beneficioso. Lo ideal sería levantarse de la silla y mover un poco el cuello, hombros, la espalda, las rodillas… cada media hora al menos, evitando así las posturas prolongadas. Al mismo tiempo, la práctica deportiva será beneficiosa, evitando así el sedentarismo que hemos mencionado anteriormente.

Fuente:

• https://www.niusdiario.es/sociedad/sanidad/cuarentenas-aislamiento-disparan-consultas-lumbalgias-ciaticas-fisioterapeutas_18_3040545103.html